Dicionário

O sarampo é a maior causa mundial de morte e doença evitável por vacinação. Em 2001, estimou-se que houve 30 milhões de casos de sarampo e aproximadamente 780 mil mortes, especialmente nos países subdesenvolvido e em desenvolvimento, onde o número de crianças desnutridas é grande e o risco de complicações por pneumonia é grande. As epidemias de sarampo ocorrem entre os indivíduos não-vacinados, sobretudo confinados, como nos campos de refugiados. A infecção pelo vírus do sarampo produz um exantema marrom-avermelhado na face, no tronco e nas extremidades proximais dos braços e pernas. Esse exantema é produzido por dilatação dos vasos da pele e inchaço. As lesões ulceradas na mucosa da cavidade oral próximas dos ductos de Stensen (lesões características da doença chamadas de manchas de Koplik) são marcadas por necrose, exsutado de neutrófilos e vasos neoformados.

Paramixovírus – O vírus do sarampo é de RNA de filamento único, da família dos paramixovírus, que inclui o da caxumba, vírus sincicial respiratório, principal causa de infecções respiratórias em lactentes, vírus parainfluenza (uma das causas da crupe) e metapneumovírus humano.

Contaminação

O vírus do sarampo se espalha por gotículas respiratórias, multiplicando-se, inicialmente, dentro das células epiteliais da parte alto do trato respiratório (vias aéreas superiores, laringe, traquéia e brônquios), em seguida atingindo os orgãos linfóides da região (células de defesa) onde se replica nas células mononucleares, incluindo linfócitos, macrófagos e células dendríticas. Após esta fase inicial o vírus atinge a corrente sanguínea espalhando-se por todo corpo. Na pele produz uma reação de hipersensibilidade com exantema de coloração marrom-avermelhada e na mucosa oral as características manchas de Koplik.

Sintomatologia

A infecção pelo vírus do sarampo produz um exantema marrom-avermelhado na face, no tronco e nas extremidades proximais dos braços e pernas. Esse exantema é produzido por dilatação dos vasos da pele e inchaço. Produz, também,  lesões ulceradas na mucosa da cavidade oral próximas dos ductos de Stensen (lesões características da doença chamadas de manchas de Koplik) são marcadas por necrose, exsutado de neutrófilos e vasos neoformados.

O sarampo pode causar crupe, pneumonia, diarréia com enteropatia perdedora de proteínas, e exantemas hemorrágicos – chamado de sarampo negro.