Arquivo de 9/jul/2009

Megacólon – O que é?

Categoria(s): Dicionário, Distúrbios digestivos


Dicionário

Megacólon é uma grande dilatação de parte do intestino grosso. Esta dilatação pode ser congênita (doença de Hirschsprung) ou adquida. As causas de megacólon adquirido são diversas e estão associadas a doenças neurológicas diversas, patologias do músculo liso do intestino e distúrbios metabólicos. No Brasil, a principal causa é a forma intestinal da Doença de Chagas, onde o parasita (triatomídeo) destrói o sistema nervoso autonômico intestinal, responsável pelos movimentos peristálticos.

Sintoma – A constipação é o sintoma que leva a pessoa ao médico. O sintoma inicia-se na infância, mas é somente na idade adulta que a pessoa procura o médico. O paciente pode ficar por semanas sem evacuar, aumentando muito o volume abdominal.

Tratamento – O tratamento é cirúrgico com retirada da parte intestinal afetada.

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Megacólon – Como se faz o diagnóstico?

Categoria(s): Distúrbios digestivos


Após a suspeita clínica o diagnóstico é feito realizando-se uma proctossigmoidoscopia e uma colonoscopia que evidenciará o sigmóide dilatado. Pode ser difícil realizar a endoscopia em todo cólon. Entretanto, não são vistas lesões obstrutivas (que geralmente ocorre nos cânceres). A impactação fecal prolonga poderá ocasionar úlceras na mucosa intestinal, com pequeno sangramento.

O uso de enemas (clister) pode aliviar os sintomas do paciente, porém o tratamento definitivo é cirúrgico. O uso repetido de enemas de alívio pode lesar a parede intestinal e até mesmo causar sua laceração (com a doença a parede do intestino fica muito fina) levando fezes para o interior da cavidade abdominal.

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Doença de Hirscheprung – O que é?

Categoria(s): Distúrbios digestivos, Distúrbios genéticos


Dicionário

A Doença de Hirscheprung é uma malformação congênita, na qual a pessoa procura o médico por aparesentar constipação intestinal crônica. O megacolon congênito costuma apresentar os primeiros sinais durante a infância, mas é uma patologia bem descrita e documentada noa adolescentes e adultos até 40 anos. Os homens são mais acometidos que as mulheres e o intestino grosso fica muito aumentado e distendido.

Etiologia – A sua causa é atribuída a falta de gânglios dos sistema nervoso autonômico, que ficam localizados no interior da musculatura intestinal, e são responsáveis pelo peristaltismo intestinal.

Diagnóstico – O diagnóstico final é feito por biópsia de musculatura intestinal, via colonoscopia, que o exame histológico revelerá a falta de destes glânglios no segmento intestinal afetado.

Tratamento – O tratamento é cirúrgico com retirada do segmento intestinal afetado.

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