Arquivo de 28/jul/2009

Pancreatite – O que é?

Categoria(s): Dicionário, Distúrbios digestivos


Dicionário

Pancreatite é um processo inflamatório do pâncreas, de inúmeras etiologias, e que se manifesta por dor abdominal e elevação das enzimas pancreáticas sangüíneas e/ou urinária. A forma anatomoclínica mais comum, representando 80 a 90% dos casos é a pancreatite aguda leve ou intersticial, que corresponde a uma doença restria ao pâncreas e abdome, com evolução clínica e laboratorial favorável. Sob o ponto de vista anatomapatológico, corresponde a um infiltrado inflamatório rico em polimorfonucleares. A pancreatite aguda leve costuma resolver-se clinicamente em 7 dias e histologicamente em 21 dias.

Pancreatite

A forma grave ou necrosante corresponde aos 10 a 20% dos casos de pancreatite aguda. É uma doença sistêmica que tem como ponto fundamental a necrose pancreática e a liberação de inúmeras substâncias da cascata inflamatório, como citoquinas, fator de necrose tumoral, fator de ativação plaquetária, elastase do polimorfonuclear neutrófilo. Estas substâncias podem provocar vasodilatação, hemorragia, síndrome de angústia respiratória aguda, insuficiência renal e choque *. A mortalidade nestes casos é de 5 a 30%, sendo mais elevada quando ocorre infecção concomitante.

A figura ilustra o pâncreas inflamado. O quadro histológico mostra os acinos com células inflamtória ao seu redor.

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Pancreatite medicamentosa – O que é?

Categoria(s): Distúrbios digestivos, Distúrbios Iatrogênicos, Medicamentos


São conhecidos inúmeros fatores causais para a pancratite aguda, dentre os quais os mais importante são: a litíase biliar e o alcoolismo. Porém, aproximadamente, 2% das pancreatite agudas são causadas por medicamentos, fato este que muitas vezes passa despercebido dos médicos.

Os medicamentos mais comuns que podem causar pancretite aguda são: corticosteróides, clortiazídicos, sulfapiridina, sulfasalazina, azatioprina, L-asparginase, metronidazol, tetraciclinas, furosemida.

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Pancreatite e Diabete mellitus associam-se com freqüência?

Categoria(s): Distúrbios digestivos, Distúrbios Inflamatórios


Associação entre doenças

Não, geralmente, as células do pâncreas responsáveis pela produção de insulina não são comprometidas pela pancreatite, assim dificilmente causam diabetes. Porém, nos casos mais graves pode ocorrer lesão de todo pâncreas destruindo ss células beta, localizadas nas ilhotas de Langerhans produtoras de insulina e ocasionando hiperglicemia.

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