Glossário
Paratireoide

A figura abaixo ilustra os dois lóbulos da glândula tireoide (1) as 4 glândulas paratireoides (2). O corte histológico mostra o grupo de células que compõe a glândula paratireoide (seta) rodeada pelas células da glândula tireoide.

Paratorm̫nio РPTH

O PTH é um hormônio secretado pela glândula paratireóide, cuja função principal é de regular o teor de cálcio e fósforo no organismo. Atua aumentando o número de osteoclastos, promovendo ativa osteólise osteocítica. Atua também modulando a atividade osteoblástica.

O PTH funciona aumentando a liberação de cálcio e fósforo dos ossos e diminui a perda de cálcio pela urina e aumenta a excreção urinária de fósforo.

O PTH aumenta a reabsorção do ion cálcio no túbulo renal distal e diminui a reabsorção de fósforo no túbulo proximal.

Quando os níveis séricos de cálcio esta baixo ocorre um aumento da secreção do PTH.

Referências:

Potts JT Jr – Hyperparathyroidism and other hypercalcemic disorders. Adv Intern Med. 1996;41:165-212.

Silverberg SJ – Diagnosis, natural history, and treatment of primary hyperparathyroidism. Cancer Treat Res. 1997;89:163-181.

O hiperparatireoidismo primário é uma doença relativamente frequente nas pessoas de meia-idade e idosa, duas vezes mais comum em mulheres que em homens, com prevalência de 0,1% em mulheres acima de 60 anos. 85% dos portadores de hiperparatireoidismo são assintomático e o diagnóstico é realizado nos exames de rotina laboratorial. Esses pacientes podem apresentar urolitíase (cálculos renais) em 10% dos casos, osteoporose ou sintomas inespecíficos como, fadiga, fraqueza, distúrbios de concentração ou alterações da personalidade.

Resenha

As varizes, especialmente nos membros inferiores, se formam por dois mecanismos: insuficiência das valvulas venosas e lesões na drenagem da microcirculação, que é composta de arteríolas, esfincteres pré-capilares, capilares, vênulas, vasos linfáticos e shunt (comunicação) artériovenoso, estes sistema sob influência do sistema nervoso simpático e parassimpático (figura). Uma série de fatores pode provocar as varizes, onde destacam-se as condições genéticas e sobrecarga hidrostática (ex. permanecer muito tempo em pé).

A avaliação dos vasos das pernas e o diagnóstico das possíveis varizes tem o seu grande valor não só do ponto de vista estético, mas na prevenção das suas graves complicações como: celulite, edema, eczema, dermatofibrose, úlceras, hemorragias, flebites, trombose e embolia pulmonar, até mesmo óbito.

As varizes podem ser classificadas como primárias e secundárias, com características distintas, tanto do ponto evolutivo como terapêutico.

Varizes primárias – Nas varizes primárias os defeitos se localizam nas válvulas e/ou paredes venosas. variando em número, intensidade e localização. A insuficiência na croça ou nas veias perfurantes comunicantes permite o refluxo durante os esforços ou deambulação com conseqüente dilatação dos troncos venosos. Essas varizes estão relacinadas com fatores hereditários.

A tortuosidade e a alteração no calibre da veia são causadas pela ruptura dos feixes elásticos e musculares da camada média da parede da veia, com posterior fibrose, comprometendo não só a função condutora das veias superficiais como sua capacidade de reservatório sangüíneo.

varizes secundárias – As varizes secundárias são as que surgem após doenças conhecidas como fístulas arteriovenosas, “shunt” arteriovenosos utilizados nas terapias de hemodiálise, trombose venosas.

Fatores desencadeantes das varizes РOs fatores desencadeantes (idade, obesidade, gesta̵̤es, profisṣo) das varizes geram e perpetuam o processo varicoso.

Nègre-Salvayre A, Affany A, Hariton C, Salvayre R. _ Additional antilipoperoxidant activities of alpha-tocopherol and ascorbic acid on membrane-like systems are potentiated by rutin. Pharmacology 1991;42:262-272.

Cátia Jorge (05/12/2006)- Acabar com as varizes para que não acabem com as pernas [on line]