Arquivo de 27/out/2010

Hipotireoidismo na gestação – O que é?

Categoria(s): Distúrbios endócrinos


Hipotireoidismo gestacional

A gravidez induz importantes alterações fisiológicas no corpo da mulher e uma das mais importantes é a que ocorre na gândula tireoide. A glândula tireoide passa a produzir mais hormônio para suprir a demanda aumentada desde as primeiras semanas de gestação. Caso a mulher apresente um deficit na produção hormonal (hipotireoidismo), por um doença ou falta do iodo na dieta, pode ocorrer maior risco de hipertensão arterial sistêmica, aborto espontâneo, descolamento de placenta, parto prematuro, sofrimento fetal, morte perinatal e recém-nascido com baixo peso. Assim, é muito importante que o ginecologista avalia a função tireoideana logo que a mulher se apresente grávida.

Mundialmente, a deficiência de iodo na dieta é a causa mais comum de hipotireoidismo na gestação.

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Hipotireoidismo na gestação – Quais os sintomas?

Categoria(s): Distúrbios endócrinos


Hipotireoidismo gestacional

Na maioria dos casos as manifestações clínicas do hipotireoidismo na gravidez não são diferentes da gestação normal, dificultando o diagnóstico clínico. Assim, os principais sintomas de uma hipotireoidismo manifesto é semelhante do hipotireidismo das mulheres não grávidas, cansaço, sonolência, pele seca, constipação intestinal, aumento exagerado de peso, queda de cabelo, indisposição geral. Geralmente ocorre queda da pressão e da frequencia cardíaca.

Aproximadamente 2% das gestantes apresentam o chamado hipotireoidismo subclínico, onde a taxa de hormônio estimulante da tireoide (TSH) está elevada e a concentração do hormônio tireoideano (tiroxina=T4) está normal e não existe os sinais e sintomas clássicos do hipotireoidismo citados acima. Apenas 0,3% das gestantes tem hipotireoidismo manifesto com taxa de TSH elevada, concentração reduzida de T4 e sintomas de hipotireoidismo.

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Hipotireoidismo na gestação – Quais as causas?

Categoria(s): Distúrbios endócrinos


Hipotireoidismo gestacional

A causa mais comum de hipotireoidismo na gravidez é a deficiência de iodo na alimentação. Nas áreas em que há iodo suficiente na dieta a causa mais frequente é a Tireoidite de Hashimoto, caracterizada pela presença de anticorpos antitireoidianos, especialmente a antiperoxidades (anti-TPO) e antitireoglobulina (anti-Tg). Outras causa incluem tratamento com iodo radioativo, tireoidectomia realizada por doença de Graves, bócio multinodular da tireoide ou carcinoma da tireoide.

Alguns medicamentos podem causar hipotireoidísmo por interferir na produção, liberação e/ou ação do hormônio, como: lítio, amiodarona e interferon. Doenças da hipófise ou do hipotâlamo também podem causar hipotireoidismo.

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