Arquivo de Distúrbios imunológicos

Síndrome de Reiter – Quais os sintomas?

Categoria(s): Distúrbios imunológicos, Distúrbios Inflamatórios, Distúrbios osteoarticulares


Manifestações clínicas

O quadro clínico da síndrome de Reiter se inicia geralmente duas a quatro semanas após uma infecção do trato gastrointestinal ou geniturinário. A tríade clássica artrite, uretrite e conjuntivite pode não estar presente em todos os casos, dificultando o diagnóstico, porém costuma ocorrer mesmo quando a síndrome se segue a surtos de gastroenterite. Os sintomas articulares, geralmente, começam após a remissão das inflamações ocular e uretral e se apresentam acometendo somente uma articulação dos joelhos, tornozelos ou calcanhares. A conjuntivite se manifesta pela presença de olhos avermelhados, que freqüentemente passam despercebidos ou são confundidos com uma reação a agentes irritantes. A disúria (ardor ao urinar) é o sintoma predominante do trato geniturinário, embora, em alguns casos, o acometimento desse sistema possa ser assintomático. Secreção e inflamação no meato uretral podem ser ainda os únicos sinais da doença.

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Síndrome de Reiter – Como diagnosticar?

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Diagnóstico

Estabelecer um diagnóstico definitivo de síndrome de Reiter (SR) é tarefa difícil, uma vez que não existe teste laboratorial específico que a confirme. O médico deve realizar, inicialmente, cuidadosa história clínica, com atenção para a presença de fatores epidemiológicos característicos e um cuidadoso exame físico. Deve ser pesquisada a ocorrência atual ou prévia de sintomas relacionados a infecções bacterianas. As patologias mais difíceis de serem diferenciadas da SR são claramente a espondilite anquilosante e a artrite psoriática devido ao grande número de semelhanças clínicas, laboratoriais e radiológicas que apresentam. Os teste hematológicos, geralmente, são inconclusivos.

A QUEM CONSULTAR – Esta doença é melhor assistida pelos médicos reumatologista que poderão diferencia-la de outras doenças reumáticas.

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Síndrome de Reiter – Como tratar?

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Tratamento

Como medidas terapêuticas para o tratamento da síndrome de Reiter (SR) devem ser instituído o repouso alternado com exercícios leves, no intuito de obter redução da dor e manutenção ou melhora da função articular. A crise aguda pode ser tratada com analgésicos e antiinflamatórios não esteróides, os quais constituem a classe de medicamentos mais utilizada no tratamento da SR, já que diminui de forma realmente eficaz o processo inflamatório articular. Em casos severos, nos quais a artrite não for controlada com esses medicamentos, podem ser utilizadas aplicações locais de corticosteróides diretamente na articulação afetada.

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