O comedão é um bloqueio do duto pilossebáceo por um tampão de queratina, assim causando uma intensa resposta de células inflamatórias neutrófilas.

Comedão não inflamado – O comedão, localizado no ducto folicular e constituído por acúmulo de sebo e queratina, caracteriza a lesão primária daacne não inflamatória.
Microcomedão – O microcomedão se faz por acúmulo de corneócitos no infundibulum sem dilatação folicular visível, porém histológica.
Comedão fechado – O comedão fechado (cravo branco) forma-se pelo aumento de corneócitos no acroinfundibulum folicular, tomando forma esférica. O orifício folicular pode ser, eventualmente, visível no centro.
Comedão aberto – O comedão aberto (cravo preto) se constitui por acúmulo de corneócitos e sebo e colonização pelo Propionibacterium acnes. Pode haver estafilococos e Propionibacterium furfur na extremidade. A cor escura da lesão se deve à presença de melanina. Quando o comedão leva à ruptura da parede folicular, ocorre uma reação inflamatória que resulta clinicamente em pápulas, pústulas, nódulos e cistos, constituindo a acne inflamatória.

O quadro clínico da acne vulgar é muito variada, abrangendo comedões, pápulas, pústulas, nódulos e abscessos localizados na face, ombros e porção superior do tórax, acompanhados de seborréia. A acne é classificada como não inflamatória, quando apresenta somente comedões, sem sinais inflamatórios, e acne inflamatória, quando apresenta-se infeccionada pela bactéria Propionibacterium acnes.

O comedão é um bloqueio do duto pilossebáceo por um tampão de queratina, assim causando uma intensa resposta de células inflamatórias neutrófilas.